H επικονδυλίτιδα του αγκώνα συνιστά μια πάθηση κατά την οποία αναπτύσσεται έντονος πόνος στην έξω ή την έσω πλευρά του αγκώνα (στους επικόνδυλους) και οφείλεται σε έντονη και παρατεταμένη χρήση του αγκώνα (σύνδρομο υπέρχρησης).Συμβαίνει συνήθως σε ασθενείς που κάνουν χειρωνακτικές εργασίες και η συμπτωματολογία της μπορεί να είναι έντονη και χρόνια. Και στις δύο περιπτώσεις η συχνή σύσπαση των μυών που καταφύονται στην έξω ή την έσω πλευρά του αγκώνα προκαλεί υπέρμετρη φόρτιση και τραυματισμό των τενόντων της περιοχής μ’ αποτέλεσμα πόνο και ευαισθησία. Παρόμοια συμπτώματα βέβαια μπορούν ν’ αναπτυχθούν και με άμεσο τραυματισμό (λχ, πτώση, σύγκρουση).
Η έξω επικονδυλίτιδα ονομάζεται και «tennis elbow» καθώς παρατηρείται συχνά στους τενίστες. Η έσω επικονδυλίτιδα ονομάζεται και «golfer elbow» καθώς παρατηρείται συχνά στους γκολφερς. Ο πόνος μπορεί να εντοπίζεται στο σημείο όπου οι τένοντες προσφύονται, ή και κατά μήκος των μυών στο αντιβράχιο. Ο πόνος εμφανίζεται ή/και επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια ή μετά από βαρεία χειρωνακτική εργασία. Σε σοβαρές περιπτώσεις εμφανίζεται ακόμα και κατά την προσπάθεια να σηκώσει κανείς ένα ελαφρύ αντικείμενο ή να σφίξει κάτι με τη γροθιά του (πχ να ξεβιδώσει ένα καπάκι).
Επικονδυλίτιδα αγκώνα
Θεραπεία:
Χωρίς θεραπεία, ο αγκώνας γίνεται συνεχώς πιο επώδυνος. Ο πόνος γίνεται τόσο έντονος, σε σημείο να
εμποδίζει την εργασία σας, ιδιαίτερα αν ασκείτε χειρωνακτικό επάγγελμα.
Η θεραπεία της έξω ή έσω επικονδυλίτιδας του αγκώνα είναι κατ’ αρχάς συντηρητική και συνίσταται σε
μια σειρά μέτρων όπως παγοθεραπεία, ανάπαυση, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη-αναλγητικά,
αποφυγή χρήσης των μυών που εμπλέκονται και κατάλληλη φυσικοθεραπεία. Συχνά χρειάζεται
ακινητοποίηση του αγκώνα και του αντιβραχίου για 2 – 3 εβδομάδες. Η θεραπεία με ειδικούς
υπερήχους βοηθά αποτελεσματικά. Αυτά τα ηχητικά κύματα δημιουργούν μικροτραύματα που
προωθούν τις φυσικές διεργασίες επούλωσης.
Οι τοπικές εγχύσεις κορτιζόνης μπορούν να έχουν άμεσο θεραπευτικό αποτέλεσμα, πρέπει ωστόσο να
γίνονται με σωστή τεχνική και να αποφεύγεται η κατάχρησή τους.
Σε περιπτώσεις χρόνιας και υποτροπιάζουσας φλεγμονής προτιμάται η λύση της χειρουργικής
επέμβασης. Αυτή συνίσταται σε μια μικρή τομή (διατομές ολίσθησης) στο σημείο έκφυσης των
εκτεινόντων ή καμπτήρων μυών στην περιοχή του έξω ή έσω επικονδύλου με αποτέλεσμα τοπική
αποσυμπίεση που συνήθως μειώνει αισθητά τον πόνο και την ευαισθησία ή απελευθέρωση της
έκφυσης του τένοντα ιδίως των εκτεινόντων
Επικονδυλίτιδα αγκώνα