Η αρθροπλαστική γόνατος (ολική ή μερική αντικατάσταση της άρθρωσης του γόνατος) είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τον χρόνιο πόνο και τη δυσκαμψία που προκαλεί η προχωρημένη οστεοαρθρίτιδα γόνατος. Ο ορθοπαιδικός χειρουργός Νικόλαος Ζερβάκης MD, MSc, εξειδικευμένος στη Χειρουργική Ανακατασκευή Ισχίου – Γόνατος στο Royal National Orthopaedic Hospital (Stanmore, Λονδίνο), πραγματοποιεί αρθροπλαστικές γόνατος με σύγχρονες τεχνικές και εξατομικευμένο πρόγραμμα αποκατάστασης.
Κλείστε ραντεβού | 210 6136 680 | 697 797 0323
Τι είναι η αρθροπλαστική γόνατος
Στην αρθροπλαστική γόνατος αφαιρούνται οι φθαρμένες αρθρικές επιφάνειες του μηριαίου οστού, της κνήμης και, όπου χρειάζεται, της επιγονατίδας, και αντικαθίστανται από ειδικά μεταλλικά εμφυτεύματα με ένθεμα πολυαιθυλενίου υψηλής αντοχής. Τα υλικά είναι πλήρως βιοσυμβατά και σχεδιασμένα ώστε η νέα άρθρωση να κινείται ομαλά, χωρίς πόνο, όπως ένα υγιές γόνατο.
Πότε χρειάζεται αρθροπλαστική γόνατος
Η επέμβαση συστήνεται όταν η συντηρητική θεραπεία (φάρμακα, φυσικοθεραπεία, ενέσεις, απώλεια βάρους) δεν βοηθά πλέον και ο ασθενής έχει:
- έντονο πόνο στο γόνατο που περιορίζει το περπάτημα, τις σκάλες ή τον ύπνο,
- δυσκαμψία και μειωμένο εύρος κίνησης,
- παραμόρφωση του γόνατος (ραιβό ή βλαισό γόνατο),
- προχωρημένη οστεοαρθρίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα, μετατραυματική αρθρίτιδα ή οστεονέκρωση.
Η απόφαση λαμβάνεται μετά από κλινική εξέταση και ακτινολογικό έλεγχο, πάντα σε συνεννόηση με τον ασθενή.
Τύποι αρθροπλαστικής γόνατος
Ολική αρθροπλαστική γόνατος
Αντικαθίστανται όλες οι αρθρικές επιφάνειες του γόνατος. Είναι η συχνότερη επιλογή όταν η φθορά αφορά ολόκληρη την άρθρωση.
Μερική (ημιαρθροπλαστική / μονοδιαμερισματική) αρθροπλαστική
Όταν η φθορά περιορίζεται σε ένα τμήμα του γόνατος (συνήθως το έσω διαμέρισμα), αντικαθίσταται μόνο αυτό. Διατηρούνται οι υγιείς δομές και οι σύνδεσμοι, με ταχύτερη αποκατάσταση και πιο «φυσική» αίσθηση.
Αναθεώρηση αρθροπλαστικής γόνατος
Επέμβαση αντικατάστασης μιας παλαιότερης πρόθεσης που έχει φθαρεί ή χαλαρώσει. Απαιτεί ιδιαίτερη εμπειρία στη χειρουργική ανακατασκευής.
Πώς γίνεται η επέμβαση
Η αρθροπλαστική γόνατος γίνεται σε οργανωμένο νοσοκομείο, συνήθως με ραχιαία ή επισκληρίδιο αναισθησία, και διαρκεί περίπου 1 – 1,5 ώρα. Με προσεκτικό προεγχειρητικό σχεδιασμό τοποθετείται η πρόθεση στη σωστή ευθυγράμμιση, ώστε να εξασφαλίζεται σταθερότητα και μακροχρόνια αντοχή. Εφαρμόζονται σύγχρονα πρωτόκολλα ταχείας ανάρρωσης (fast-track) με πολυπαραγοντική αναλγησία για ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο.
Ανάρρωση και αποκατάσταση
- Ίδια ή επόμενη ημέρα: ο ασθενής σηκώνεται και περπατά με βοήθεια περιπατητήρα.
- Νοσηλεία: συνήθως 2 – 4 ημέρες.
- 2 – 6 εβδομάδες: σταδιακή μετάβαση σε βακτηρία και έπειτα βάδιση χωρίς υποστήριξη, με πρόγραμμα φυσικοθεραπείας.
- 6 – 8 εβδομάδες: οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στις καθημερινές δραστηριότητες και την οδήγηση.
- 3 – 6 μήνες: ολοκληρωμένη αποκατάσταση και ήπια άθληση (περπάτημα, κολύμβηση, ποδήλατο).
Οι χρόνοι διαφέρουν από ασθενή σε ασθενή και εξαρτώνται από την ηλικία, τη γενική υγεία και τη συνέπεια στη φυσικοθεραπεία.
Πόσο διαρκεί μια πρόθεση γόνατος
Οι σύγχρονες προθέσεις γόνατος έχουν πολύ υψηλά ποσοστά επιβίωσης: η μεγάλη πλειονότητα λειτουργεί άριστα 15 – 20 χρόνια μετά την επέμβαση ή και περισσότερο, ιδίως με σωστή τοποθέτηση και φυσιολογικό σωματικό βάρος.
Πιθανές επιπλοκές
Η αρθροπλαστική γόνατος είναι μια ασφαλής και καθιερωμένη επέμβαση. Όπως κάθε χειρουργείο, ενέχει μικρό κίνδυνο επιπλοκών (λοίμωξη, θρομβοεμβολή, δυσκαμψία, χαλάρωση πρόθεσης), ο οποίος ελαχιστοποιείται με σωστή προεγχειρητική προετοιμασία, αντιβιοτική και αντιθρομβωτική προφύλαξη και στενή μετεγχειρητική παρακολούθηση.
Γιατί να επιλέξετε τον Δρ. Νικόλαο Ζερβάκη
- Εξειδίκευση στη Χειρουργική Ανακατασκευή Ισχίου – Γόνατος στο Royal National Orthopaedic Hospital, Stanmore, Λονδίνο.
- Πολυετής εμπειρία ως Διευθυντής Ορθοπαιδικής Κλινικής και επικεφαλής εξειδικευμένης χειρουργικής ομάδας.
- Μέλος της ESSKA και των κυριότερων ελληνικών ορθοπαιδικών εταιρειών.
- Συνεργασία με τα σημαντικότερα ιδιωτικά θεραπευτήρια και όλες τις ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες.
- Προσωπική παρακολούθηση από την πρώτη εξέταση έως την πλήρη αποκατάσταση.
Δείτε επίσης: Αρθροπλαστική ισχίου · Αρθροπλαστική ώμου · Μηνίσκος · Βίντεο περιστατικών
Συχνές ερωτήσεις για την αρθροπλαστική γόνατος
Πονάει η αρθροπλαστική γόνατος;
Με τα σύγχρονα πρωτόκολλα αναλγησίας ο μετεγχειρητικός πόνος είναι ελεγχόμενος. Οι περισσότεροι ασθενείς αναφέρουν ότι ο πόνος μετά την επέμβαση είναι μικρότερος από τον πόνο της αρθρίτιδας που είχαν πριν.
Σε ποια ηλικία γίνεται αρθροπλαστική γόνατος;
Δεν υπάρχει αυστηρό όριο ηλικίας. Το κριτήριο είναι ο βαθμός φθοράς, ο πόνος και η επίπτωση στην ποιότητα ζωής. Επεμβάσεις γίνονται με επιτυχία από νεότερους ασθενείς έως ηλικιωμένους άνω των 80 ετών.
Πότε μπορώ να περπατήσω μετά την επέμβαση;
Συνήθως από την ίδια ή την επόμενη ημέρα, με τη βοήθεια περιπατητήρα και φυσικοθεραπευτή.
Καλύπτεται από την ασφάλεια;
Ο ιατρός έχει σύμβαση με όλες τις ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες. Για τις λεπτομέρειες κάλυψης της δικής σας περίπτωσης επικοινωνήστε με το ιατρείο.
Πότε μπορώ να οδηγήσω;
Συνήθως 6 – 8 εβδομάδες μετά την επέμβαση, όταν υπάρχει καλός έλεγχος του ποδιού και δεν απαιτείται βακτηρία.
Κλείστε ραντεβού για αρθροπλαστική γόνατος
Αν ο πόνος στο γόνατο περιορίζει την καθημερινότητά σας, κλείστε ραντεβού για αξιολόγηση στο ιατρείο στην Παλλήνη (Δερβενακίων 30 & Υγείας, εντός πολυχώρου υγείας Αττική Ιατρική).
Online ραντεβού | Τηλ.: 210 6136 680 · Κιν.: 697 797 0323
Το περιεχόμενο της σελίδας έχει ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν υποκαθιστά την ιατρική εξέταση.
